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2020辽宁医疗卫生考试:医学基础知识练习题8.4

2020-08-06 17:08:52| 来源:中公教育

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单选题6道

1. 心动周期概念正确的是:

A.一侧心室在一次心脏搏动中所射出的血液量

B.心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期

C.一侧心室每分钟射出的血液量

D.搏出量/心室舒张末期容积

E.心脏的最大输出量

2. 前负荷降低时,下列选项正确的是:

A.静脉回心血量增加

B.搏出量增加

C.血量增加

D.心输出量增加

E.心输出量降低

3. 属于心肌细胞机械特性是:

A.兴奋性

B.自律性

C.收缩性

D.传导性

E.稳定性

4. 心脏的正常起搏点是:

A.房室束

B.房室结

C.窦房结

D.左右束支

E.浦肯野纤维

5. 分配血管是:

A.主动脉

B.小动脉

C.中动脉

D.毛细血管

E.静脉系统

6. 动脉血压(主动脉血压)形成的必要条件是:

A.心血管系统有足够的血液充盈

B.心脏射血

C.外周阻力

D.主动脉和大动脉的弹性储器作用

E.心肌收缩力

1.【参考答案】B。中公解析:(1)本题考查的是生理学-血液循环-心脏泵血相关概念的知识点。(2)①心动周期:心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期(B对);②每搏输出量:一侧心室在一次心脏搏动中所射出的血液量。正常成人安静状态下60~80ml;③射血分数=搏出量/心室舒张末期容积。健康成年人的射血分数为55%~65%;④心输出量:一侧心室每分钟射出的血液量称为心输出量;⑤心力储备:包括搏出量储备和心率储备。可用心脏的最大输出量表示,心力储备量的大小可以反映心脏的健康程度。

2.【参考答案】E。中公解析:(1)本题考查的是生理学-血液循环-影响心输出量的因素的知识点。(2)心输出量等于搏出量和心率的乘积,搏出量取决于心室的前负荷、后负荷和心肌收缩能力等。心输出量的影响因素为:前负荷、后负荷、心肌收缩能力、心率。①前负荷:包括心室肌的前负荷和心肌异长自身调节。心室肌的前负荷是心肌收缩前所负载的负荷,主要决定于心室舒张末期充盈的血液量;比如:大量失血时,可以使静脉回心血量↓,前负荷↓,搏出量↓,心输出量↓。(故选E)②后负荷:心室收缩时,必须克服大动脉血压,才能将血液射入动脉内。因此,大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷。比如:输液过多或过快时,可以使静脉回心血量过多,前负荷过大,搏出量↓,心输出量↓。③心肌收缩力:是心肌不依赖于负荷而改变其力学活动的内在特性。心肌收缩能力↑,搏出量↑,心输出量↑。④心率:正常成年人在安静状态下,心率为60~100次/分,平均约75次/分。在一定范围内,心率加快使心输出量增加。当心率过快时(超过160~180次/分),心室舒张明显缩短,心舒期充盈量明显减少,因此搏出量也明显减少,从而导致心输出量下降。

3.【参考答案】C。中公解析:(1)本题考查的是生理学-心脏的电生理学及生理特性-心肌的生理特性的知识点。(2)心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性和收缩性等四种基本生理特性。其中电生理特性包括兴奋性、传导性和自律性;机械特性指的是收缩性。故此题选C。

4.【参考答案】C。中公解析:(1)本题考查的是生理学-心脏的电生理学及生理特性-心肌的生理特性的知识点。(2)心肌细胞具有传导兴奋的能力,称为传导性。传导性的高低可用兴奋的传播速度来衡量。

①心脏内兴奋传播的特点:心肌细胞间存在闰盘,相邻细胞间可通过缝隙连接处的细胞间通道相互联系,兴奋可在细胞间迅速传播,以实现其同步性活动,使整个心室(或整个心房)构成一个功能上互相联系的功能性合胞体。

②兴奋在心内正常传导途径:窦房结→心房肌→房室交界→希氏束→左右束支→浦肯野纤维网→心室肌。

③兴奋在心内传导速度不一致

a.窦房结是心脏的正常起搏点,自律性最高。故选C。

b.传导最慢的是房室交界,需时约0.10s,形成房室延搁,意义:使房室不同时收缩,心室收缩在心房收缩完毕后进行。

c.传导最快的是心室内浦氏纤维,意义:保证心室肌几乎完全同步收缩,产生较好的射血效果。

5.【参考答案】C。中公解析:(1)本题考查的是生理学-血管生理-各类血管的功能特点的知识点。(2)①弹性储器血管:主动脉、肺动脉主干及其分支,管壁坚厚、弹性大;②毛细血管前阻力血管:小动脉、微动脉,管径较细,阻力最大,维持动脉血压;③分配血管:中动脉,故本题选C;④交换血管:毛细血管,血管内外物质交换的场所;⑤容量血管:静脉系统,可容纳循环血量的60~70%—血液储存库。

6.【参考答案】B。中公解析:(1)本题考查的是生理学-动脉血压-动脉血压(主动脉血压)形成的知识点。(2)动脉血压(主动脉血压)形成:

①心血管系统有足够的血液充盈(前提条件);

②心脏射血(必要条件),故选B;

③外周阻力(小动脉和微动脉对血流的阻力);

④主动脉和大动脉的弹性储器作用(缓冲维持作用)。

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(责任编辑:龙葵)

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